К сожалению, не похоже, чтобы быть сильным консенсусом среди ветеринаров по этой теме, однако, на основе моих исследований (в значительной степени включая информацию о людях с сахарным диабетом типа 1), кажется, ответ:
Сайт инъекции инсулина имеет влияние на эффективность, но это гораздо важнее, чтобы выбрать сайт и быть последовательным
Основная причина, что сайт инъекции делает разницу в том, что различные сайты имеют различные темпы поглощения инсулина. Скорость поглощения определяется рядом факторов, в том числе плотностью капилляров, типом ткани в месте инъекции, количеством крови и т.д. У людей, например, инъекции в желудок всасываются быстрее, чем инъекции в ягодицы.
У собак, три основных места инъекций, которые люди используют - плечо, бедро и шею. Из них, шея имеет более медленную скорость поглощения, чем два других, которые, как правило, те же самые. Это означает, что одна и та же доза, введенная в шею, будет дольше иметь эффект, но и продлится дольше (медленная скорость всасывания имеет эффект “расширенного высвобождения”).
(ПРИМЕЧАНИЕ: Настоятельно не рекомендуется делать инъекции в живот собаке, если вы не обратитесь к ветеринарному врачу! Этот участок обычно используется людьми, которым прописывают инсулин быстрого действия, в то время как собакам почти всегда прописывают инсулин NPH, например, Novalin-N, который попадает в руки, ноги или ягодицы 3 . Люди также имеют тенденцию иметь большие жировые отложения в брюшной полости, которые ваша собака может иметь или не иметь)
Основное влияние этого для владельцев домашних животных заключается в том, что изменение места инъекции меняется, как быстро уровень глюкозы поднимается и опускается вниз. В моем случае ветеринар еженедельно проверяет уровень глюкозы в одно и то же время каждую неделю, поэтому изменение места инъекции означает, что одна и та же доза в одно и то же время утром приведет к разным показаниям. И, на самом деле, когда я перешел от бедра к шее, моя доза действительно немного увеличилась, но глюкоза также казалось, что стабилизируется лучше.
У людей, это обычное дело, чтобы выбрать различные места инъекций для утренней и вечерней дозы - быстро действующий сайт инъекций после завтрака, где вы будете бодрствовать, чтобы следить за вашей глюкозы в течение дня, и медленно действующий сайт после ужина, так что он работает всю ночь. Для домашних животных, вы захотите быть более последовательными, так как ваш питомец не может с готовностью предупредить вас, если что-то “не так”, пока проблема не станет достаточно серьезной, чтобы проявить физические симптомы. Это будет зависеть от вашей конкретной ситуации, от того, как часто вы можете проверять состояние ваших питомцев, насколько хорошо они контролируются и т.д.
В конечном счете, как и во всем остальном, вы должны поговорить с вашим ветеринарным врачом, если вас это беспокоит. Просто будьте готовы объяснить свои опасения, поскольку это, очевидно, не та деталь, о которой знают многие ветеринарные врачи. (Это помогло мне показать моему ветеринарному врачу информацию для диабетиков.)
Существуют и другие факторы, которые влияют на выбор места инъекции, поэтому вы должны учитывать все это при принятии решения:
- Вы всегда должны вращать свои места инъекции, или вы рискуете такими условиями, как липодистрофия (изменения в подкожном жире), которые сделают инъекцию менее эффективной 4 5 Выберите разные места в одной и той же области, e. g. противоположные плечи или противоположные стороны шеи.
- Ваш питомец может лучше переносить уколы в одних местах, чем в других. Например, шея, кажется, является предпочтительным местом инъекций для других подкожных инъекций (это место, где ваш ветеринарный врач, вероятно, ставит свои вакцины), потому что это наименее дискомфорт. Выбор хорошего места для инъекций не поможет, если из-за трудностей вашего питомца вы пропустите инъекцию.